1. Stammdaten

Ihr Name *

Ihre Email-Adresse * (Zur Übermittlung der Ergebnisse)

Ihre Telefonnummer *

Anschrift des Grundstücks (Straße, PLZ, Ort) *

2. Möglichkeit der Anbringung von Kollektorflächen

Dach (m²)

Dachneigung

ODER

Fassade (m²)

Ausrichtung des Dachs oder der Fassade:
SüdSüdostSüdwest

3. Beheizte Wohnfläche

Fläche (m²)

4. Personenanzahl

Personen

5. Derzeitiges Heizmedium

Heizmedium (Bspw. Öl, Gas, Holz)

6. Derzeitiger Jahresverbrauch des Heizmediums

Jahresverbrauch

7. Art der Heizflächen

Heizflächen
HeizkörperFlächenheizung

8. Art der Trinkwarmwasserbereitung

Trinkwarmwasserbereitung (bspw. WW-Boiler, elektr. Durchlauferhitzer etc.)

9. Aufstellmöglichkeit für Pufferspeicher

Grundfläche (m²)

Nutzbare Raumhöhe (m)

10. Sonstige Hinweise

Kommentare und Anmerkungen